ITSS et dépistage

Vivre avec le VIH peut te rendre plus à risque d’infection par d’autres ITSS. Donc, quand tu es actif·ve sexuellement, le dépistage régulier des ITSS est une façon sûre d’avoir l’heure juste sur ta santé sexuelle et de la préserver.

ITSS signifie « infection transmissible sexuellement ou par le sang ». Ces infections sont diverses et sont causées par des virus (ex. le VIH, l’herpès, les hépatites, les condylomes), des bactéries (ex. la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia, le LGV) ou des parasites (ex. les morpions). En connaître davantage sur les ITSS, leur mode de transmission et sur la manière de les prévenir est un moyen efficace pour préserver ta santé et celle de tes partenaires.

Comment une ITSS se transmet-elle?

Les ITSS utilisent différentes voies de transmission comme le sang, le sperme et les sécrétions anales ou vaginales. Certaines peuvent se transmettre lors d’un contact de peau à peau. Elles peuvent se transmettre lors:

• D’une pénétration du pénis dans l’anus, le vagin ou la bouche/gorge
• D’un contact de la bouche avec le pénis, l’anus, la vulve ou le vagin
• D’un contact intime (peau à peau)
• D’une activité sexuelle comportant des possibilités de saignement (ex. le fisting)
• Du partage de jouets sexuels
• Du partage de matériel servant à l’injection ou à l’inhalation de drogues
• De la réutilisation de matériels non ou mal stérilisés pour réaliser un tatouage ou un piercing

Est-ce qu’il y a des symptômes?

Dans la grande majorité des cas, les ITSS sont sans symptômes apparents. Ça veut dire que tu pourrais avoir une ITSS sans le savoir.

S’il y a présence de symptômes, il est question :

• D’écoulements verdâtres ou jaunâtres
• De lésions aux parties génitales, anales ou buccales
• De symptômes s’apparentant à un mauvais rhume
• D’une éruption cutanée (boutons ou plaques rouges avec ou sans démangeaison)

Comment savoir si j'ai une ITSS?

Fais-toi dépister régulièrement! Vu que les ITSS viennent la plupart du temps sans aucune douleur, écoulement ou plaie, la seule chose que tu peux faire pour savoir si tu en as une est de te faire dépister régulièrement si tu es actif·ve sexuellement.

Quand me faire dépister?

Il est recommandé de te faire dépister si:

• Tu as des symptômes semblables à ceux d’une ITSS (rappel: la plupart du temps, il n’y a pas de symptômes; ce n’est donc pas un très bon barème)
• Un·e partenaire sexuel·le t’avise qu’il ou elle a contracté une ITSS
• Tu pratiques le travail du sexe
• Tu consommes des drogues par injection ou inhalation
• Tu as plusieurs partenaires sexuel·les
• Tu as des relations sans condom, gant ou digue dentaire
• Tu souhaites devenir enceint·e

Où et comment me faire dépister?

Il existe plusieurs endroits où avoir un dépistage des ITSS. Chaque région du Québec compte au moins un lieu de dépistage. Le dépistage peut aussi être offert dans certains organismes communautaires de lutte contre le VIH ou au sein de cliniques médicales spécialisées.

Le dépistage des ITSS est confidentiel et gratuit pour toute personne ayant la RAMQ. Si tu vis avec le VIH et que tu n’as pas de carte d’assurance-maladie :

• Il est possible de consulter un·e médecin dans un CLSC. Sinon, les personnes présentes sur les lieux t'informeront sur les démarches à suivre pour en obtenir un·e
• À Montréal, Québec et Gatineau, le Cercle Orange peut t’aider à obtenir un suivi médical et un accès au traitement contre le VIH et les autres ITSS
• Ailleurs au Québec, communique avec l’organisme communautaire de lutte contre le VIH de ta région

Le test de dépistage inclut une prise de sang ou d’autres prélèvements comme un échantillon d’urine. Ça ne prend que quelques minutes.

On peut passer un test de dépistage à partir de l’âge de 14 ans sans avoir besoin du consentement de ses parents.

Si un test sort positif, cela te permet:

• De traiter l’infection ou de la contrôler et ainsi de préserver ton état de santé
• D’aviser tes partenaires des derniers mois afin qu’ils ou elles puissent être dépisté·es et traité·es le cas échéant
• De briser la « chaîne de transmission »

Quelles sont les interactions entre les ITSS et le VIH?

Il a été démontré que les ITSS peuvent entraîner une diminution du nombre de CD4/CD8 (les cellules qui défendent le corps contre les infections) et une augmentation de la charge virale (quantité de VIH dans le sang). Ceci dit, quand l’infection sera traitée, le tout reviendra à la normale.

D’un autre point de vue, le VIH fait en sorte que certaines ITSS sont plus virulentes. C’est le cas, entre autres, de la syphilis et du virus du papillome humain (VPH).

Concernant la syphilis, il est reconnu que les personnes vivant avec le VIH y sont plus vulnérables. Ton corps pourrait avoir du mal à limiter la propagation de la bactérie. Or, lorsqu’il y a un grand nombre de bactéries, la syphilis se transmet plus facilement et le risque d’atteindre les niveaux secondaire et tertiaire de l’infection est plus élevé.

Quant au VPH, le risque d'une infection persistante est plus élevé lorsque l’on vit avec le VIH. Si cette infection n’est pas traitée, les risques de développer certains cancers (col de l’utérus, vagin, vulve, anus, pénis, bouche et gorge) et diverses complications liées à la grossesse sont plus élevés.